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白内障的病因与症状
2022-09-30

凡是各种原因如老化,遗传、局部”营养障碍”、免疫与代谢异常,”外伤”、”中毒”、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为”白内障”,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响”视力”,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围

双侧性,但两眼发病可有先后。视力进行性减退,有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化,可有多视,单眼”复”视,”近视”度增加。临床上将”老年性白内障”分为皮质性,核性和囊下三种类型。

1、皮质性白内障(cortical cataract)以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。

2、”核性白内障”(nuclear cataract) 晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色。核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

3、后囊下白内障(posterior subcapsular cataract),因混浊位于视轴区,早期即影响视力。

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